05.06.2018 13:40

Пластическая хирургия — это не только об эстетике!

Украинские хирурги утверждают, что предвзятое отношение к ним является незаслуженным

Елена Коваленко
Пластический хирург Антон Высоцкий

Пластическая хирургия окутана тайнами и предубеждениями, а украинская медицина — недоверием. Распространенным является стереотип о том, что пластическая хирургия бывает только эстетической, «декоративной». Впрочем, львовские хирурги своим трудом доказывают — пластическая хирургия может спасать здоровье и менять жизнь человека к лучшему. О том, действительно ли пластика — это прихоть, и уступают ли украинские хирурги европейским коллегам, мы узнали у Антона Анатольевича Высоцкого, кандидата медицинских наук, врача первой квалификационной категории по специальности «хирургия», заведующего отделением хирургии одного дня.

Антон Высоцкий — специалист с более чем десятилетним стажем, в его отделении проводится не меньше 25 операций в неделю. Его специализация — общая и пластическая хирургия. Врач утверждает, что предвзятое отношение к украинским хирургам является незаслуженным: «Наши украинские специалисты являются достаточно грамотными, профессиональными, знающими, а в некоторых вопросах даже могут учить зарубежных коллег. Украинские врачи не только активно учатся за рубежом, являются участниками мировых конференций и конгрессов, но часто и сами являются успешными докладчиками».

Хирургия без предубеждений

Антон Высоцкий рассказывает, что здоровая конкуренция способствует саморазвитию: «Благодаря Интернету пациенты смотрят, где у врача была стажировка, где обучение, что сделано, какой опыт и отношение хирурга, ведь есть отзывы, форумы … Предубеждения относительно пластической хирургии возникли из-за того, что этим направлением начинают заниматься чуть ли не все хирурги, даже без достаточных знаний и опыта в этой сфере. Когда амбиции преобладают над умениями, это плохо сказывается на пациентах. Вот откуда возникает недоверие и негатив. Если хирург не учится, не читает и не получает опыт в лучших клиниках, то он останавливается в своем развитии. На самом деле, даже мельчайшие нюансы работы в операционной важные для каждого из хирургов. Все техники, замеры, перемещение тканей — постоянно меняются, появляются новые разработки, многие иностранные компании работают над развитием этих технологий, в это вкладываются большие деньги. Поэтому нюансов много и нет, наверное, такого хирурга, который бы и в 50 или 60 лет не хотел бы поехать на учебу ».

Философия хирурга

Украинские специалисты являются достаточно грамотными, профессиональными и знающими, а в некоторых вопросах даже могут учить зарубежных коллег

Специалист подчеркивает, что хороший хирург должен иметь свою философию и вовремя отговорить пациента от ненужных операционных вмешательств. Врач утверждает, что в 10-20% случаев приходится объяснять пациенту, что операция — не тот выход, который нужен: «В первую очередь, по отношению к пластической хирургии, должна присутствовать философия хирурга. Решение об операции он должен принимать, исходя из многих соображений: показания к операции, возможные риски и осложнения, этика, деонтология, психология.

Что касается пластической хирургии, то люди, которые обращаются за услугами в этой сфере, могут условно делиться на группы. Первая: врожденный или посттравматический дефект (лечение, как правило, не всегда бывает одноэтапное, нужно несколько операций). Вторая — это категория эстетических проблем, которые решаются быстро и радикально: блефаропластика. Увеличение груди, губ или чего-либо ещё, и часто малоинвазивные вмешательства. Здесь нужно смотреть и объяснять человеку, что есть сейчас и каких результатов ожидать после операции. Грамотный хирург, зная все этапы и возможности течения оперативного вмешательства и заживления, а также факта, какие могут быть результаты, анализирует все и берет на себя ответственность за решение. В этом и есть философия. В ряде случаев надо отказать пациенту и объяснить, что на самом деле это психологическая проблема и ее решением надо заниматься психологам, а не хирургам с помощью скальпеля».

Грамотный хирург «отпускает» пациента, несмотря на возможные финансовые выгоды. Бывают неожиданные осложнения, но бывают и прогнозируемые, заранее видимые осложнения, которых надо избежать. Думающий хирург должен учесть все риски.

Пластический хирург Антон Высоцкий в операционной

Элементы успеха

Кроме философии хирурга, в перечень других элементов качественного результата входит осведомленность специалиста и техника исполнения. Когда человек сталкивается с необходимостью хирургической помощи, у него возникает много вопросов. И врачи должны дать на них максимально подробные ответы. Интернет расширяет возможности пациента, потому что благодаря ему стираются границы и можно узнать всю информацию о хирурге и его работе.

Пациент, решивший что-то изменить в своей внешности, должен учитывать имя клиники и на репутацию врача. Если с название какого-то косметологического кабинета или другого частного центра вызывает сомнения, да ещё учреждение не занимается такими услугами профильно, следует насторожиться. В силах пациента защитить себя от негативного результата, обращаясь в проверенные учреждения и к проверенным врачам.

Украинские хирурги стараются использовать все возможности для обучения и обмена опытом

Стирая границы

Антон Высоцкий настаивает на том, что украинские хирурги стараются использовать все возможности для обучения и обмена опытом. Подтверждением этому, по мнению Антона Анатольевича, является украинско-американский проект «Против ожогов», в рамках которого группа американских специалистов приезжала во Львов оперировать местных ребятишек: «20 лет назад хирурги были ограничены в общении, трудно было встречаться, учиться, приглашать. Сегодня же, особенно в частной медицине, все эти границы стираются.

Многие иностранные специалисты приезжают и в государственные учреждения, но отсутствие там адекватной оплаты труда демотивирует, ожесточает врачей. Приятно, что даже в этой сфере есть единичные исключения. В государственных учреждениях, по моему опыту, на развитие врача не обращают внимания, там остро стоит вопрос медикаментозного обеспечения и даже выживания. Есть подтверждения категорий, набранные баллы, но само учреждение не мотивирует к развитию. В частной медицине мотивации больше: во-первых, врач, зарабатывая адекватные прозрачные деньги, может сам позволить себе поехать на учебу, во-вторых, уважаемая клиника укладывается в гранты и стремится повышать уровень квалификации специалистов (соответственно, требуя от каждого врача отчет и внедрение данного опыта).

Пластический хирург Антон Высоцкий перед операцией

Наиболее свежим примером такого сотрудничества с иностранными специалистами является приезд в сентябре прошлого года американских пластических хирургов с анестезиологами, которые консультировали и оперировали детей, перенесших ожоговую травму. Это был огромный клинический опыт, а также опыт слаженной командной работы украинских и иностранных врачей, медсестер, анестезиологов. Мы вместе были в операционных, обсуждали план действий на операции, смотрели на новые техники исполнения вмешательств, работали и учились друг у друга. Отмечу, что подготовка к этой неделе, отведенной на приезд американских благотворителей, длилась более полугода».

Врач отмечает, что целью пластических операций не всегда является эстетические изменения. Часто реконструктивные вмешательства помогают людям улучшить качество жизни и избавиться врожденных пороков. Высоцкий комментирует: «Существует много врожденных пороков, которые не диагностируются на ранних этапах. Это довольно сложная, глубокая, восстановительная реконструктивная хирургия, она далеко-далеко отходит от пластической эстетической хирургии в общепринятом смысле этого слова».

Операции без скальпеля

Все большую популярность приобретают так называемые малоинвазивные вмешательства, то есть операции без разреза, без скальпеля. Такие технологии не обошли и пластическую хирургию. «В нашей клинике существуют такие манипуляции и услуги, даже не только инъекционные, но и безинъекционные. Это оборудование, которое без уколов под давлением воздуха вводят те или иные препараты в кожу для омоложения организма. И это становится востребованным в стране направлением, поскольку является эффективной профилактикой старения кожи. Такие технологии сейчас очень популярны во всем мире. И в этом вопросе опять же возвращаемся к философии хирургии: врач должен обладать всей информацией, уметь анализировать ее, обладать теми или иными методиками, чтобы принести пациенту максимальную пользу.

Важным является взаимодействие не только врачей одной специальности, но и взаимодействие специалистов. Например, врачи дерматологи-косметологи трезво оценивают состояние пациента и, исчерпав возможности консервативной медицины, направляют пациента к профессиональному хирургу, которому доверяют. С другой стороны, пластические хирурги могут доверить дооперационную подготовку и реабилитацию пациента грамотным дерматокосметологам, что улучшит результат — это доказано. Такие тандемы полезны в любом заведении, между всеми профилями».

Читайте также