09.12.2019 19:13

Пластический хирург Василий Храпач

Риск всегда прямо пропорционален масштабу операции

Вера Лымаренко
Пластический хирург Василий Храпач

Только в прошлом году было выполнено более 1,5 миллиона операций по подтяжке живота. Операция, которая включает в себя удаление жира и провисающей избыточной кожи, а также восстановление растянутых мышц, продолжает оставаться одной из самых востребованных эстетических процедур. Но, как и при любом другом типе пластической хирургии, подготовительные период имеет решающее значение для понимания и реалистичных ожиданий в вопросах будущих результатов. Абдоминопластика создает и возвращает идеальные пропорции фигуры, делая талию тонкой, а пресс — упругим. Что представляет собой эстетическая коррекция области живота, станете ли вы подходящим кандидатом для этой операции и на какой срок реабилитации стоит рассчитывать? На эти и другие вопросы про абдоминопластику нам ответил пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии № 4 НМУ им. А. А. Богомольца Храпач Василий Васильевич.

Корр.: Прежде всего нам, наверное, стоит сказать, что существуют несколько видов абдоминопластики?

Василий Храпач: Да. Суть этой пластической операции заключается в удалении лишнего жира и избытков кожи, а также ее подтяжка в области живота. В зависимости от показаний, пластический хирург выбирает наиболее подходящий в конкретном случае вид коррекции. Двумя основными типами являются традиционная подтяжка живота и мини-абдоминопластика. Классическая операция включает в себя удаление жира и избыточной дряблой кожи, а также восстановление мышц живота, которые «разошлись» во время беременности, колебания веса или естественного старения, то есть устраняется диастаз. Традиционная операция идеально подходит для людей, которые сильно похудели, но имеют лишнюю кожу, которая не успела так быстро сократиться.

Мини-абдоминопластика применяется в тех случаях, когда излишки жира или кожи имеются только в нижней части живота, ниже пупка. В этом случае иссечение избыточных тканей происходит без затрагивания и перемещения пупочного кольца.

 Типичная реабилитация после коррекции живота составляет от двух до шести недель

Какой бы метод ни был выбран, тонкий рубец после разреза остается на теле в любом случае. Пациентам нужно решить для себя, хотят ли они иметь красивый плоский живот, но с малозаметным рубцом, или же искать другие варианты, не предполагающие разрезы на теле. Но чтобы люди понимали, я объясню, что шрам будет проходить через самую нижнюю часть живота, чуть выше линии бикини. Рубец обычно скрыт под нижним бельем или купальным костюмом. Вы с большей вероятностью будете выглядеть (и чувствовать) лучше с более плоским животом и шрамами, чем с выпученным животом, если он вас сильно беспокоит в психологическом плане.

Корр.: Кто будет не очень подходящим кандидатом для проведения абдоминопластики?

Василий Храпач: Вообще, хорошего кандидата для подтяжки живота можно описать как человека, который физически здоров, имеет устойчивый вес, не курит и имеет реалистичные ожидания того, что может быть достигнуто с помощью хирургии. Пациентам с патологическим ожирением или другими серьезными проблемами со здоровьем, нужно сначала решить эти проблемы, прежде чем приступать к пластической операции. Бариатрическая хирургия также может помочь пациенту с патологическим ожирением достичь значительной потери веса и общего улучшения своего состояния здоровья до эстетической коррекции внешности.

Если вы курите, нужно прекратить курить как минимум за месяц до операции. Курение увеличивает риск плохого исхода — от качества итогового результата операции до более серьезных проблем, таких как кровотечение, долгое заживление раны и многое другое.

Корр.: Считается, что хирург становится всё ясно после осмотра пациента. Какие конкретно действия выполняет доктор?

Хирургическая пластика живота

Василий Храпач: Пациенту будет предложено снять верх и бюстгальтер и, возможно, трусики, и надеть специальное белье. Медсестра обычно находится в комнате во время обследования. Ваш хирург проверит состояние вашей кожи, ее тип, тонкость и эластичность. Он или она также оценит количество кожи на животе, которое будет удалено, и, определится, необходимо ли вам восстановление брюшных мышц. Врач может осторожно прищемить или потянуть вашу кожу, чтобы проверить ее эластичность. Вас могут попросить слегка наклониться и расслабить мышцы живота. В это время вы можете чувствовать себя некомфортно, поэтому приготовьтесь к этому процессу.

Корр.: Что насчет восстановительного периода?

Василий Храпач: Типичная реабилитация после коррекции живота составляет от двух до шести недель, но большая часть синяков и отеков исчезнет в течение этого периода. В моей практике большинство людей возвращаются к работе в офисе через 10 дней. Полное заживление и созревание рубцов может занять от 9 месяцев до года и более, в зависимости от организма пациента.

Корр.: Говорят, что у операции высокий уровень риска…

Василий Храпач: Риск всегда прямо пропорционален масштабу хирургического вмешательства, поэтому в случае абдоминопластики действительно риск осложнений более высок, но это не означает, что у пациента в обязательном порядке появятся какие-то негативные последствия. Нет, мы, хирурги, прилагаем все усилия, чтобы этого избежать, но каждого пациента мы всегда информируем.

Из-за специфики операции, абдоминопластика имеет очень высокую частоту осложнений — многие эксперты соглашаются, что это самый высокий показатель среди всех операций в сфере пластической хирургии. Большинству пациентов знаком внешний вид рубца на нижней части талии, но они не видят основного процесса, который мобилизует и продвигает ткани для удаления излишков и создания приятного контура тела.

Многие эксперты соглашаются, что у абдоминопластики самый высокий показатель среди всех операций в сфере пластической хирургии

Наиболее распространенные осложнения включают в себя долгое заживление ран, незначительные кожные инфекции и скопления жидкости (также известные как серомы). Менее частыми осложнениями являются плохое заживление рубцов, требующее ревизии, постоянные серомы и тромбы, приводящие к тромбоэмболии легочной артерии. Как правило, чем раньше пациент встанет и начнет двигаться, тем быстрее можно будет предотвратить эти проблемы.

Корр.: Есть ли альтернативное лечение, устранение проблемы?

Василий Храпач: Постепенное похудение и упражнения для подтяжки мышц живота могут иногда помочь. Для некоторых молодых пациентов может помочь липосакция, при которой из проблемных мест откачивается лишний жир. Однако если у пациента уже есть лишняя дряблая кожа, то одними спортивными занятиями от нее не избавиться — нужно хирургическое иссечение.

Корр.: Какие вопросы пациенту стоит задать пластическому хирургу перед тем, как остановить свой выбор на конкретном специалисте?

Василий Храпач: Обязательно узнайте об образовании доктора, о том, сколько процедур этого типа он выполнил. Можно спросить, какие привилегии есть у конкретной больницы для выполнения этой операции. Поинтересуйтесь, являетесь ли вы подходящим кандидатом для проведения абдоминопластики, что вам следует ожидать после пластической операции и периода реабилитации.

Как и в случае любого врачебного вмешательства, повышенный риск подтяжки живота должен быть распознан до проведения процедуры. Как правило, квалифицированный пластический хирург в состоянии дать реалистичную оценку ожидаемых результатов операции и обсудить любые конкретные сложности и нюансы, которые могут сделать один метод абдоминопластики операции лучшим или более безопасным выбором по сравнению с другим вариантом.

Читайте также

Комментарии